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康复百科
上海治疗脑卒中的医院_脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中是由于脑动脉硬化、狭窄、闭塞等原因引起局部脑组织缺血缺氧坏死所致。出血性卒中指脑血管破裂出血,导致局部脑组织损伤。
脑卒中的危险因素包括不可干预因素和可干预因素。不可干预因素指年龄、性别、遗传因素。年龄>55岁后卒中的风险逐年增高,且男性卒中风险高于女性,父母有卒中遗传史的患者,子女卒中风险比无家族史者要高。可干预因素包括以下几个方面:
高血压
高血压是导致脑卒中的一个重要的危险因素。血压越高,脑卒中发生率越高;高血压病程越长,发生脑卒中的几率越大。
糖尿病
高血糖能升高血液粘滞度和凝固性,导致大中血管动脉粥样硬化,致使管腔狭窄。脑血管病的病情轻重和预后与糖尿病的血糖水平以及疾病控制程度有关。
血脂异常
当总胆固醇水平升高后,缺血性脑卒中风险也增加,而高密度脂蛋白水平升高可降低缺血性脑卒中的患病风险。
房颤、瓣膜性心脏病
心内栓子脱落随血循环进入脑部阻塞脑血管,是引起心源性脑栓塞的主要病因,房颤患者的脑卒中患病率明显高于非房颤者的患病率。
吸烟(包括被动吸烟)
长期吸烟者发生脑卒中的风险是不吸烟者的6倍。烟内的有害物质损伤血管内皮,造成动脉硬化,使血液变黏稠,形成血栓。
过量饮酒
可导致血小板和凝血功能障碍、以及潜在的血管内皮损伤,过量饮酒会促进内源性胆固醇的合成,使血浆胆固醇和甘油三酯浓度升高,容易发生动脉硬化。
不健康饮食
建议每日食盐摄入量≤5g,每日食用油摄入量25至30g,每日添加糖摄入量≤25g。盐摄入过多可使血压升高,明显增加脑血管疾病的风险;食用油摄入高可导致脂血症和肥胖;过多添加糖是导致龋齿和肥胖以及糖尿病的重要危险因素。
超重与肥胖
身体质量指数(BMI)为体重与身高的平方的比值(kg/m2)。BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖,腰臀比(腰围和臀围比值):男性大于0.9、女性大于0.8 时,表明体内脏脂肪堆积异常(腹型肥胖),也是脑卒中的危险因素。
体力活动不足
长时期的体力活动不足,可以引起一系列的疾病,比如肥胖症、冠心病、动脉硬化、高血压等,体力活动时间的延长能够降低健康风险。
此外,颈动脉狭窄、颅内血管狭窄、高同型半胱氨酸血症等均为脑卒中的危险因素。
养成健康的生活习惯是预防疾病的基础。戒烟限酒,适当运动,采用健康的生活方式、增加体力活动,饮食种类应多样化,多食水果和蔬菜及富含纤维素的食物,可降低卒中发病的危险。高血压、高脂血症、糖尿病、心脏疾病的患者应规律服药。此外还应定期体检筛查以下几项:1、血常规检查(血小板、凝血功能等检查);2、血压、血糖、血脂检查;3、经颅多普勒检查等血管功能检查;4、脑组织病变、血流情况检查。
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