聊一聊腰椎间盘突出患者常见的问题

　　其实腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。

　　前者是影像学的描述，患者通常没有症状或仅有轻微的腰痛；

　　后者是因为椎间盘突出挤压神经根和马尾神经

　　引起下肢和会阴部麻木、大小便功能障碍；

　　前者一般不需要处理或只需对症治疗；

　　后者在保守治疗无效时需手术治疗。

　　腰椎间盘突出症患者的检查手段：CTMRI；

　　还可以椎管造影检查，后者是有创检查。

　　反复发作的腰痛并伴一侧下肢的坐骨神经痛或麻木（臀部、大腿后侧、小腿外侧至足）；

　　突出较重的患者咳嗽疼痛可由腰部放射至下肢。

　　严重的腰椎间盘突出还可导致会阴部麻木、大小便功能障碍，

　　临床称之为马尾综合征。

　　各种职业司机、办公室工作人员、

　　长期负重劳动者患腰椎间盘突出症的发病率比较高。

　　人在各种姿势中以坐位、

　　特别是坐位身体前倾状态下椎间盘的受力较大。

　　椎间盘在反复的、长期的高负荷状态下

　　椎间盘的纤维环和髓核组织退变，

　　在轻微的外力下纤维环破裂、变形的髓核组织向后突出，

　　挤压神经根和马尾组织，

　　引起臀部和下肢的放射性疼痛麻木等症状。

　　大多数腰痛都是肌肉劳损或者筋膜炎等，往往经过一段时间的休息就能自然康复，无需特殊治疗，也不会产生严重的后果。

　　如果是单纯腰痛，没有屁股痛腿痛的话，你就可以先休息休息，吃点消炎止痛药。一般一周左右就恢复了，你就可以继续上班了。

　　如果休息一周不缓解，反而加重或者渐渐出现屁股痛，腿痛了，那么就一定要去医院检查了。

　　如果腰痛伴有屁股及腿的疼痛，特别是疼痛超过膝关节，到小腿了，建议大家还是早去医院就诊。好多人会说，我的腿不痛，就是有点儿酸，沉，麻，胀。

　　我们需要提醒大家的是，腰椎疾病引起的腿疼，并不是像针扎一样的锐痛，往往表现为酸沉麻胀的钝痛。