怎么判断是腰椎间盘突出
作者:上海嘉华医院时间:2021-10-19
怎么判断是腰椎间盘突出?对患者来说,疾病的诊断非常重要。以下是腰椎间盘突出症的诊断方法:
1.腰椎病直腿抬高试验: 腰部和小腿外侧放射性疼痛阳性。
2.拉塞克征:腰腿放射痛或肌肉痉挛为阳性。
3、腰椎病的健肢抬高自己试验:当健肢被动直腿抬高时,患肢坐骨神经系统分布区逐渐出现这种疼痛为阳性。
4、腰椎病的屈颈试验:当颈部活动逐渐发生屈曲致颏部抵到胸部,腰及下肢开始出现一些放射性治疗疼痛时,即为阳性。
5.腰椎病肌肉神经拉伸试验: 当髋关节处于过度拉伸位置时,大腿前侧肌肉神经分布区拉伸放射痛呈阳性。
6、腰椎病的仰卧挺腹试验:当挺腹而出现腰及下肢进行放射性治疗疼痛或挺腹的同时通过屏气咳嗽,而出现腰及下肢以及疼痛为阳性。
7、腰椎病的压颈试验:检查者用拇指和食指压迫颈静脉持续约1-3分钟,使椎管内压增高,腰及下肢出现疼痛时为阳性。
8.压痛: 如果有腰椎间盘突出,其相应的椎旁压痛点,沿坐骨神经分布到下肢放射痛,也称放射性压痛。
9。腱反射改变:腰椎间盘突出症患者膝腱和跟腱反射减弱、消失和过度活跃。腰椎3、4椎间盘突出时,膝关节反射减弱或消失,足背伸和内翻力量减弱;在腰椎4、5椎间盘突出症中,膝腱和跟腱反射出现胫后腱反射改变,趾伸运动减弱;腰椎5骶1椎间盘突出时,跟腱反射减弱、消失或亢进,足外翻力量减弱