老年退行性骨关节病该如何护理?

　　上海专业治疗骨关节病医院_老年退行性骨关节病简称OA,又称骨性关节炎、增生性关节炎等。是由于关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。

　　骨关节的病理改变主要表现为透明软骨软化退变、糜烂，然后骨端暴露，并继发滑膜、关节囊、肌肉的变化。包括骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、腰椎病、髌骨软化等。

　　根据WHO统计，50岁以上的人群中，骨关节炎的发病率为50%，55岁以上人群中发病率为80%。65岁以上的老年人患病率达68%，患病后的致残率高达53%，骨关节炎已成为导致人类残疾的第一大疾病。

　　病发率这么高，退行性骨关节病该如何护理?

　　(一)运动保健

　　肥胖老年人应坚持运动锻炼，选择运动量适宜、能增加关节活动的运动，如游泳、做操、打太极拳等

　　(二)营养管理

　　1、根据病人情况，遵医嘱给予优质蛋白、低脂、易消化饮食，尽量减少高脂、高糖食品的摄入，尽量提供适合病人口味及习惯的饮食，促进食欲，增进营养。

　　2、进食不理想或合并其他疾病不能进食者遵医嘱静脉营养治疗或鼻饲。

　　(三)疼痛护理

　　膝关节骨关节炎：

　　1.适当休息

　　2.上下楼梯时扶扶手

　　3.坐位站起时手支撑扶手减轻关节软骨承受的压力

　　4.膝关节积液严重时卧床休息

　　患髋关节关节炎

　　1.减轻关节的负重，适当休息是缓解疼痛的重要措施

　　2.可手扶手杖、拐、助行器站立

　　3.行走疼痛严重者，可采用卧床牵引限制关节活动。

　　其它：局部理疗与按摩综合应用，对任何部位的骨关节炎都有一定的镇痛作用。

　　(四)用药护理

　　如关节经常出现肿胀，不能长时间活动或长距离行走，X线片显示

　　髌股关节表面退变，则可在物理治疗的基础上加用药物治疗。

　　保护关节

　　1. 注意防潮保暖，防止关节受凉受寒。

　　2. 多做关节部位的热敷，热水泡洗、桑拿。避免从事高负荷的可诱发疼痛的工作或活动，如长期站立、 减少爬山、骑车等剧烈活动，少做下蹲动作。

　　3. 指导老人动作幅度不宜过大，不加重关节的负担和劳损，尽量应用大关节而少用小关节，如用双脚移动带动身体转动代替突然扭转腰部;用屈膝屈髋下蹲代替弯腰和弓背;选用有靠背和扶手的高脚椅就坐，且膝髋关节成直角;枕头高度不超过15cm，保证肩、颈和头同时枕于枕头上。